前列腺腺瘤的有效治疗

7 六月 2021

良性前列腺增生 (BPH) 或腺瘤是前列腺基质成分或上皮的增大。这种疾病发生在 40 岁以上的男性中，较少见于较早的年龄。据统计，50岁以后其发展的概率大约是40%，75%以上——65岁以后。其实90%的男人迟早都会患上这种病，所以要提前了解病因、危险因素、症状和腺瘤前列腺的现代治疗。

危险

腺瘤是一种良性形成，因此，它本身不会伤害身体。然而，在生长过程中，地层组织会阻塞泌尿道腔，从而阻止尿液通过。这是由于许多令人不快的并发症和痛苦的感觉，尤其是在后期阶段。新出现的充血导致感染的形成、膀胱结石、膀胱损伤以及肾脏工作的严重障碍，直至发展为衰竭。因此，一旦出现最轻微的症状，就必须立即约见泌尿科医生，进行彻底检查，并根据检查结果选择最有效的治疗前列腺腺瘤的方法。

阶段和症状

病程大致可分为三个主要阶段，并伴有各种症状：

I - 以更频繁的迫切性冲动为特征，夜尿症（夜间尿量增加），尿失禁的最初迹象，更缓慢的流。在这个阶段，这种疾病可以持续数年而不会发展为更严重的形式；
II - 更明显的症状。尿流可以中断，需要经常用力推尿，这往往会导致疝气和直肠脱垂。上完厕所，有一种不满的感觉，排空不彻底。疾病发展更积极，过渡到下一个形式所需的时间相对较短；
III - 由于累积效应，膀胱伸展，其弹性下降，感染发展，出现肾结石，尿失禁增加。中毒的一般症状也可能出现——虚弱、食欲不振、恶心、便秘、持续口干。

应该理解，类似的症状伴随着某些类型的神经障碍和癌症。只有在进行适当的研究后，才能在诊所做出准确的诊断。

疾病的治疗

目前，前列腺增生是一种研究相当深入的疾病。它的治疗不会造成任何特别困难，可以通过多种方式进行，具体取决于疾病的严重程度、类型、速度和发展阶段、患者的年龄、一般健康状况和其他因素。

一般而言，所有方法按常规分为药物、非药物和手术。也有许多替代（传统）药物的配方，包括在各种草药制剂的帮助下，但它们的有效性尚未得到临床试验的证实，在某些情况下，这种治疗前列腺腺瘤的方法只会使病程复杂化，对患者的病情产生负面影响。

非药物技术

对于不影响生活质量的轻微症状或更严重的症状，使用观察等待，也称为主动等待。它包括在不使用药物的情况下定期监测病情。此外，还进行行为疗法，包括：

拒绝在没有主治医师额外指示的情况下服用抗胆碱酯酶和利尿药；
睡前强制完全排空膀胱；
理疗练习、凯格尔练习和其他旨在训练骨盆肌肉的动作；
减少利尿产品和液体的使用，尤其是 - 睡前三小时。

该技术既可独立使用，也可作为药物治疗的辅助手段。

药物治疗

可能会针对严重至中度症状开出许多药物，包括：

阿夫唑嗪、坦索罗辛和其他α受体阻滞剂；
索利那新、M-抗胆碱能药、毒蕈碱受体阻滞剂 - 明显以充血引起的症状为主；
V型磷酸二酯酶抑制剂——常用于治疗阳痿及其病因，但已被证明对治疗增生有效；
非那雄胺和其他 5-α-还原酶抑制剂 - 降低前列腺组织的增殖速度，缩小其体积。

这些和其他药物通常在手术前或由于某种原因被禁用的情况下使用。

手术

今天，外科手术被认为是前列腺腺瘤的"金标准"和最有效的治疗方法。在他们的帮助下，您可以在对身体影响最小的情况下完全切除前列腺腺瘤，保持正常的排尿和勃起。它们的主要优点是能够应用于疾病的任何阶段。在我们的诊所，实施了几种主要类型的外科手术。如何治疗前列腺腺瘤是由主治医师和患者经过彻底检查和检查后决定的。

开腹腺切除术

开放式腺瘤切除术是一种经典的手术，涉及在会阴或下腹部切开，并使用各种器械去除发炎的腺体组织。该方法的主要优点是其知识渊博且不需要特殊设备，因此几乎可以在任何诊所使用。但由于开放性，手术常伴有大出血。此外，由于前列腺靠近神经节点，始终存在导致性功能和泌尿功能受损的风险。

经尿道切除术

前列腺腺瘤 TURP 是一种使用电切除环切除部分前列腺的手术。今天，由于其低侵入性，它是最受欢迎和最常进行的手术之一。所有器械都是通过尿道管带入地层，没有任何切口，因此没有失血，皮肤上也没有疤痕，恢复期只有几天。此外，在手术过程中，会收集有关泌尿系统状态的完整信息，并消除发现的任何异常。

前列腺腺瘤治疗新进展

最有前途的是使用先进技术和设备的微创方法。这些包括：

前列腺增生钬激光摘除术 (HoLEP) - 手术通过小切口（最多 2 厘米）进行。在腹腔镜的帮助下，激光纤维被引入膀胱并通过其颈部被带到腺体。使用超精确且安全的钬晶体激光进行轻柔切口去除腺瘤组织，然后将其粉碎。这种方法保证了几乎完全没有对健康组织的损伤和最小的失血；
经尿道光选择性汽化 - 该方法包括使用聚焦激光辐射完全燃烧受损组织而不损害健康细胞。通过尿道进行干预，排除任何切口和疤痕，使您的复发次数最少，将恢复时间缩短至数天；
机器人辅助腹腔镜检查 - 使用先进的机器人复合体"达芬奇"进行，配备了视频拍摄所需的工具和设备。由经验丰富的外科医生在专用终端上进行控制，摄像头的图像以高分辨率显示在大显示器上，大大扩展了手术范围。机器人的特殊算法消除了操作者所有尖锐和随机的动作，完全消除了颤抖等人为因素。复合体的使用使您能够通过几毫米的小切口尽可能准确地执行手术。